尿常規在臨床檢查中是一種非常常見的檢查方式,通過尿常規檢查,能夠檢查出多種疾病類型,當人們到醫院看病時,醫生會根據患者的癥狀,來決定是否要進行尿常規檢查。尿常規檢查屬于三大常規檢查項目之一,它不僅可以反映出人體機體的代謝情況,還能夠有效診斷腎病、糖尿病、肝膽疾病、泌尿系統感染等疾病,為醫生開展治療活動提供有效的依據。雖然尿常規檢查很基礎,但是卻可以反映出身體多個器官和部位的健康狀況。下面就讓我們來了解一下尿常規的知識。
一、尿常規可以檢查出什么
1. 維生素C
如果尿液VC檢查結果呈陽性,通常也不代表有什么疾病。但是它可以干擾尿常規中其他項目的檢測,比如隱血、尿葡萄糖、亞硝酸鹽、膽紅素、白細胞酯酶等,會導致這些項目可能出現一些假陰性或者假陽性。所以當患者出現尿VC陽性時,具體的檢查結果也要結合實際的臨床癥狀進行綜合判斷,必要的情況下也可以按照醫囑重新采取尿液復查。
2.尿液顏色
人體正常的尿液顏色一般為淡黃色和黃色,在排除了飲食及藥物因素影響后,如果尿液呈現出紅色、茶色、醬油色、金黃色、白色乳糜尿的情況,那么就要警惕腎臟、泌尿系統、血液、膽道疾病、及絲蟲病等疾病的發生。
3.尿液透明度
人體新鮮的尿液呈現出清晰和透明狀,尿液樣本放置時間過久會導致細菌的滋生,從而變得渾濁。如果新鮮的尿液樣本就呈現出渾濁的狀態,在排除了陰道分泌物、前列腺液、精液等污染后,就要考慮尿中是否有結晶,以及泌尿系統感染等情況了。
4.蛋白質
尿液中的蛋白質容易受到各種外界環境因素的影響,比如高蛋白飲食、劇烈運動、高熱、寒冷、神經緊張直立性、直立性蛋白尿等,這些因素有可能導致尿蛋白呈現出陽性。所以當我們進行尿常規檢查后,如果在檢查結果中發現尿蛋白呈現出陽性,建議再復查一次尿常規。如果復查結果尿蛋白仍然呈現出陽性,需要進行進一步的診斷,比如檢查尿白蛋白與肌酐的比值、24小時尿蛋白定量或尿微量蛋白、腎功能檢查等,從而明確患者是否有腎臟類疾病,如IgA腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。
5.酮體
正常尿酮體檢測結果為陰性,但是饑餓、妊娠嘔吐等都有可能導致尿酮體呈現出陽性。如果糖尿病患者尿酮體呈陽性,那么對診斷糖尿病酮癥酸中毒或昏迷,有很高的參考價值,也能夠與高血糖滲透性糖尿病昏迷相區別。
6.葡萄糖
正常尿液中葡萄糖會呈現出陰性,如果沒有高糖飲食等情況,葡萄糖陰性可能與糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎上腺腫瘤等疾病有一定關系。糖尿病患者如果葡萄糖檢測結果中“+號”越多,就說明尿液中葡萄糖含量就越高,提示血糖控制效果不好。另外使用一些藥物也會影響葡萄糖數值,比如阿司匹林、水楊酸等,可能呈現出假性糖尿。
7.隱血和紅細胞
隱血和紅細胞同時出現時,會表現為鏡下或肉眼的血尿。如果紅細胞被破壞了,僅會表現為隱血陽性。臨床中導致隱血陽性的原因有很多,比如運動型血尿等生理原因;腎炎、泌尿系統結石、泌尿系統感染、血液系統疾病、腫瘤等病理原因。
8.白細胞和白細胞酯酶
如果檢查結果中白細胞數量增多,以及白細胞酯酶呈現出陽性,就提示患者有泌尿系統感染或泌尿系統鄰近器官感染等問題,比如前列腺炎等,亞硝酸鹽陽性也是泌尿系統感染的提示。對于尿路感染是否需要進行治療,醫生也會根據實際的檢查結果以及患者的臨床表現癥狀進行綜合考慮。
二、尿常規檢查的注意事項有哪些
首先,在檢查之前需要保持清淡的飲食,也要避免進行劇烈運動。在采集尿液樣本之前,男性需要做好生殖器的清潔,女性也要做好外陰的清潔。同時,在采尿的過程中,要進行中段尿的收集。收集完尿液之后,需要在一小時之內進行送檢。另外,女性也要避開生理期,否則會影響尿常規檢查的結果準確性。
總而言之,我們需要了解這些尿常規檢查的知識,學會看懂尿常規檢查結果。