在醫療界,兩個互補的核心部分就是影像介入和護理。作為當今醫學的一個主要部門,利用X光、CT、MRI等尖端的影像科技,能夠實現疾病的精確識別和判斷,從而給予治療強大的幫助。護士在此流程中起到至關重要的作用,以保障患者在參與的過程中的安全和舒適。
1介入放射學
在20世紀80年代初,介入放射學被引進到中國,隨后迅猛地擴大其范圍,成為一門集醫學圖像分析與實際應用為一身的創新性領域。它主要研究人類的消化、呼吸、骨骼、排泄、神經、心臟以及其他各種系統的疾病的診斷與治療。特別是那些過去被視為無法根除或者困難的血管腫瘤,通過介入手段,找到一種新的治療方式,此種方法既方便又安全,而且損害微小,并發癥也較少,而且效果顯著。
2影像介入護理要點
2.1加強巡視
對疾病的進展進行精確的跟蹤和生理指標的檢查,手術后采用躺下的體位,確保床鋪的光滑和舒適,并注意是否存在傷口出血或者血腫的現象。同時,需要進行連續的心臟電圖監控,以便對生理指標的變化進行跟蹤。
2.2穿刺部位及患肢的護理
介入療法是一種侵入式的手段,其中包括局部的穿刺以及插管,這些都會對動脈造成影響。再加上,肝癌凝血因子會降低,所以在手術后重視穿刺位置的保養。在手術后的4—6個小時內,給予傷口沙袋的壓力,并確保患者完全躺下12個小時。同樣,接受導管造影治療的患者,也需要在手術后讓其手臂進行12個小時的制動。為緩解因躺著而產生的腰疼,建議患者適度地向一邊傾斜40°,并且要仔細檢查穿刺點是否存在出血或是血腫,同時要注意下肢的血液循環,腳背的動脈跳動狀態,還要注意皮膚的顏色、溫度、觸摸感。同時,要向患者說明,不要過多地進行負壓操作,比如在打噴嚏或是咳嗽的時候,要用手去按摩穿刺點,這樣可以預防出血。如果發現腳趾尖變得蒼白,小腿疼痛難忍,皮膚的溫度降低,觸摸反應變慢,那么就要警惕股動脈發生栓塞。
2.3疼痛護理
術后4—14小時為病情高發期,這主要是由于栓塞后的癌細胞因缺血而導致肝臟水腫,從而使得肝被膜的張力提升。疼痛主要集中在肝區和上腹部,應該向患者解釋,讓患者放松心情,如果需要,應按照醫生的指示使用止痛藥,絕對不能進行熱敷。
2.4發熱護理
熱度升高是介入療法中最常見的癥狀,這與栓塞后腫瘤細胞的壞死有關。手術后的3—7天內,會出現不同程度的發熱。如果體溫超過38℃,可以通過使用溫水進行擦浴,或者在頭部放置冰袋來物理降溫。如果體溫超過39℃,可以根據醫生的建議服用退熱藥,并提醒患者多喝水。保持皮膚的清潔和干燥,需要經常更換衣物。
2.5胃腸道反應護理
因為抗癌藥物的副作用和一些阻塞性藥物會逆流進十二指腸胃動脈,導致它們遭到破壞,從而刺激胃腸道并產生壓力反應,這可能會導致惡心和嘔吐,甚至會出現嘔血和黑色的大便。需要密切監測嘔吐物的顏色和數量,如果發現任何異常,立即向醫生匯報,并提供止吐和相應的支持性治療。此外,還可以通過注射足三里,或者灸合谷、內關、中脘等穴位來進行止吐。在手術后的第一周,應該攝取清爽且容易消化的半流質食物和水果,以避免便秘。在接下來的一周里,應該增強營養攝入以提升免疫系統,并保護肝臟功能。同時,也應該推薦患者攝取富含高蛋白、高熱量和維生素的食物以幫助患者更好地恢復健康。
2.6術后心理護理
手術后,因為各類的不適可能導致患者產生心理壓力,因此,首要的是構建一個和睦的醫患關系。應該盡量增加與溝通,以充滿熱忱、專注的工作心理影響患者,讓患者在心理層面感到安慰和信賴。同時,營造一個舒適的醫療環境,確保病房的寧靜、干凈,并且讓空氣更加新鮮,以此來刺激其療護的積極性。
總的來說,在醫療行業,影像介入和護理是兩個必不可少的部分。它們彼此依賴、相互推動,一起守護健康。伴隨著醫學科技的持續發展,有充足的理由相信,未來影像介入和護理將扮演更為關鍵的角色,為眾多患者帶來希望。