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關于心肌梗死的護理知識了解多少

作者:何義川     單位:唐河縣人民醫院內科

由于現代人們的生活作息不規律、學習和工作壓力大等原因,患有心肌梗死的人群越來越年輕。當心肌梗死突然發作時,采用正確的護理方法對挽救患者的生命來說十分關鍵

1、啥叫心梗?

心梗也被稱為心肌梗死,主要是指患者冠狀動脈出現急性缺氧或者缺血等情況,在出現該情況時,會直接引發心肌壞死,其也是導致患者出現猝死的根本疾病。根據調查顯示,心肌梗死為我國人民死亡的第二大疾病。心肌梗死的發生于高血壓、肥胖、吸煙、過度熬夜或處于高壓環境中有關。此類風險的產生會直接導致冠狀動脈阻塞或狹窄,由此減少心肌所需的氧氣,最終引發缺血缺氧、心肌細胞損傷、死亡等情況。

2、造成心肌梗死突發的原因有哪些?

2.1基礎性疾病

冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈粥樣硬化是導致心肌梗死最常見的原因。當血管內壁積累的脂肪、膽固醇等物質形成斑塊,逐漸使血管狹窄,最終可能導致血管完全阻塞,從而引發心肌梗死。

高血壓:長期高血壓會導致心臟負擔加重,冠狀動脈受損,增加心肌梗死的風險。

糖尿病:糖尿病患者血糖長期控制不佳,會損害血管,包括冠狀動脈,增加心肌梗死的風險。

高血脂:高密度脂蛋白低、低密度脂蛋白高為心肌梗死的重要危險因素,容易導致冠狀動脈粥樣硬化。

其他心血管疾病:如心律失常、心臟瓣膜疾病等,也會增加心肌梗死的風險。

2.2過度勞累

身體過度勞累:劇烈或長時間的體力活動可能導致心臟需求急劇增加,心肌供血不足,觸發心肌梗死。

精神過度勞累:在已有心臟基礎疾病的情況下,出現長期的精神壓力、過度工作等因素問題。

2.3情緒波動較大

急劇的情緒變化:強烈的情緒波動,如憤怒、悲傷、極度緊張或驚嚇,可通過激活交感神經系統,增加心臟負荷,導致心肌梗死。

心理壓力:長期的心理壓力不僅會引起血壓升高,還會通過其他機制影響心臟健康,由此增加心肌梗死的風險。

除了上述主要因素,生活習慣也在很大程度上影響心肌梗死的風險,包括吸煙、飲酒、不健康飲食習慣(如高鹽、高脂飲食)和缺乏運動等。因此,通過改善生活習慣和及時管理基礎性疾病,可以顯著降低心肌梗死的風險。

3、突發心肌梗死時又該如何護理呢?

3.1掌握搶救的黃金時期

心肌梗死的搶救黃金時期是發病后的最初幾小時,其中前一小時,俗稱“黃金一小時”。這段時間內,及時的醫療干預可極大地減少心肌損傷,提高生存率。因此,一旦出現胸痛等心肌梗死的癥狀,應立即撥打急救電話,盡快到達醫院接受專業治療。在等待救護車到來的過程中,盡量保持冷靜,避免任何形式的體力活動,以減少心臟的負擔和氧氣消耗。

3.2立刻停止活動,就地進行休息

一旦感覺到胸痛或其他相關癥狀,應立刻停下手頭的活動,坐下或躺下,避免繼續站立或行走以減少心臟負荷。如果獨自一人,應盡量尋找支撐,避免跌倒造成額外傷害。保持平靜,盡量放松,深呼吸可以幫助緩解癥狀。

3.3保持呼吸暢通

應盡量采取半坐位,利用枕頭或其他物品墊背,以幫助呼吸更加輕松。松開衣領和腰帶,確保衣物不會限制胸部的擴張,使得呼吸更為順暢。保持室內空氣流通,避免悶熱或過分寒冷的環境,以減少呼吸困難的風險。

3.4進行正確的胸外按壓

首先,確保患者平躺在硬平面上,跪在患者身側。然后,將一只手掌放在患者胸骨中部,另一只手掌放在第一只手的手背上,雙臂伸直,用體重垂直向下按壓胸部,按壓深度至少5厘米(成人),但不超過6厘米,按壓頻率為每分鐘100至120次。其次,需保障按壓和放松的時間要相等,確保心臟有充分的時間充盈血液。如果操作者受過培訓,可交替進行人工呼吸和胸外按壓。

3.5不能喝水

飲水會增加心臟的額外負擔,當患者處于心臟功能已經受損的情況下不得出現喝水的情況。此外,在等待急救人員到來之前,除非患者完全清醒、可以自控并且確實需要,否則一般不建議讓心肌梗死的患者飲水。