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科普知識:哮喘的急診救治方法

作者:黃勇進     單位:商丘市第一人民醫院急診內科

哮喘是臨床當中一種比較常見的呼吸系統疾病,并且這一疾病近年來在臨床當中呈現著發病率逐漸上升的趨勢,嚴重的影響人們的身心健康,降低生活質量,當急性哮喘發作之后,會導致病人出現呼吸困難、嘴唇青紫、氣短、胸悶等臨床癥狀,需要采取急救的方式,否則會危及生命安全,接下來本文針對哮喘的急診救治方法進行科普。

1.什么是哮喘

哮喘全稱為支氣管哮喘是一種過敏性疾病,多見于深秋、初春以及氣溫出現明顯變化的季節,有些人群也會由于接觸到過敏源而引發疾病,嚴重的會導致疾病發作持續24小時以上。

2.哮喘的急救方式

2.1識別病情

鑒別病人是心源性哮喘還是支氣管哮喘,了解疾病的既往史是非常重要的內容,若是病人存在支氣管哮喘或過敏史,則考慮屬于支氣管哮喘急性發作,若病人為老年人群,曾經存在冠心病病史、高血壓則考慮屬于心源性哮喘發作,無論是哪一種類型,都需要立即撥打120。

2.2去除誘發因素

感染是誘發哮喘疾病的常見因素,此外還包括情緒激動、接觸過敏原等,因此當疾病發生之后,應該第一時間排除應激因素,讓病人脫離過敏原,若是由于感染而誘發的,則需要給予抗感染治療。

2.3調整呼吸

需要病人在第一時間采取半坐臥位或者坐位,將雙下肢下垂并調整自己的呼吸頻率,通過用鼻吸氣用口呼氣的方式緩解氣喘的癥狀,降低焦慮緊張的情緒。此時家屬可以為病人解開衣服上的各種紐扣,松開皮帶,進一步避免胸腔受到擠壓而阻礙呼吸的通暢。

2.4急救藥物

當急性支氣管炎發作時,需要立即吸入沙丁胺醇氣霧劑進行搶救治療,一般在癥狀發作后的5min便能夠得到有所緩解,若是沒有顯著的緩解,可以每間隔20min再吸入1-2吸藥物,直至癥狀緩解,若是在1小時后癥狀仍然沒有得到明顯的緩解,則需要及時就診。沙丁胺醇氣霧劑的正確使用方法如下:

(1)開蓋搖勻:病人需要輕輕的擠壓蓋子的邊緣,之后打開蓋子,用力上下均勻搖晃氣霧劑,確保瓶內物質能夠充分混合。

(2)呼氣:輕輕的呼氣直到將肺內的空氣排出。

(3)吸氣:立即將藥物的吸嘴放入口腔當中,閉上嘴唇含著吸嘴,之后開始緩慢吸氣的同時按下藥物,使其釋放并繼續進行吸氣。

(4)摒氣:當氣霧劑從吸嘴當中撤出之后,需要病人摒氣10s左右,若是沒有任何不適的感覺,可以適當的延長摒氣的時間,之后緩慢的呼氣。

(5)間隔:若需要多吸一次藥物,則需要在靜等1min之后,重復前幾步的步驟。

(6)擦拭漱口:在吸氣完畢之后需要使用紙巾將藥物的試嘴進行擦拭,充分漱口3次左右。

2.5氧療

若是家中有制氧機或氧氣瓶的情況下,可以采取3L/min的通氧量進行氧氣吸入的治療。若是存在霧化藥物,可以使用1~2支布地奈德混合1支特布他林霧化溶液進行霧化治療。

3.哮喘的預防

哮喘的發病與環境因素和遺傳息息相關。

其中環境因素主要包括空氣當中的花粉、塵螨、天氣變化、二手煙等。此外,一些致敏性的食物,例如花生、海鮮、雞蛋、生活當中一些毛絨玩具的纖維、動物毛發等,都會誘發哮喘疾病的發生。

從遺傳因素的角度來看,若是家中直系親屬存在哮喘類疾病,那么其子女出現哮喘疾病的幾率要更大一些,并且其氣管要較正常人更為敏感,很容易受到一些刺激性氣體而出現呼吸道的反應,增加哮喘疾病發生的風險。

遺傳因素是無法改變的原因,因此只能通過改變環境因素進一步的預防疾病的發生,當空氣質量下降時,要盡量避免外出或者佩戴口罩外出,居家時要注意家庭衛生的清潔,定時開窗通風,晾曬被子等,避免塵螨等灰塵的刺激,同時要戒煙,適當的進行一些體育運動,增強心肺功能以及身體免疫力,避免疾病的發生。

希望在閱讀本篇文章之后,能夠讓人們對于哮喘病發作后的急救治療有所了解,一旦發病要掌握自我治療的方式,避免疾病的惡化而危害生命安全,在生活當中保持良好的生活習慣,防止疾病的發作。