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江西廣播電視報(bào)健康周刊

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宮外孕的預(yù)防與早期干預(yù)

作者:黃秀蘭     單位:南丹縣婦幼保健院

備孕期的準(zhǔn)媽媽們,你們是否聽說過宮外孕一詞呢?是否了解宮外孕對(duì)于準(zhǔn)媽媽所帶來的危害呢?我們應(yīng)該如何預(yù)防呢?備孕中的你快來跟我一起學(xué)習(xí)一下吧。

1什么是宮外孕?

正常懷孕時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),如果受精卵在子宮體腔以外的部位著床則稱為“異位妊娠”,為了便于患者理解,我們習(xí)慣稱為“宮外孕”。宮外孕是婦科常見的急腹癥,發(fā)病率約1%,有逐年增加的趨勢(shì)。宮外孕病情嚴(yán)重者會(huì)危及患者生命,所以一直被認(rèn)為是具有高度危險(xiǎn)的妊娠早期的并發(fā)癥。

2為什么會(huì)發(fā)生宮外孕?

導(dǎo)致宮外孕最主要的原因是慢性炎癥,因?yàn)檠装Y造成輸卵管粘連,輸卵管纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,使精子或受精卵不易通過。另外,輸卵管發(fā)育不良、盆腔腫瘤、結(jié)扎術(shù)后復(fù)通、既往患宮外孕或反復(fù)流產(chǎn)者均可導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生,另外,不良的生活習(xí)慣如經(jīng)常吸煙和酗酒等也是宮外孕的高危因素哦!

3宮外孕的癥狀

宮外孕的癥狀因個(gè)體差異而有所不同,但常見的癥狀包括下腹部疼痛、陰道出血、惡心、嘔吐、肩背部疼痛等。

4宮外孕的預(yù)防與早期干預(yù)

1).正確避孕

人工流產(chǎn)會(huì)增加宮外孕的發(fā)病幾率,所以女性朋友們?cè)跊]有做好生育準(zhǔn)備前就一定要做好避孕措施,對(duì)于所謂的安全期不可盲目相信,合理的避孕習(xí)慣能夠從根本上遏制宮外孕的發(fā)生。

2).早發(fā)現(xiàn),早治療

宮外孕的早期識(shí)別可以避免其進(jìn)一步發(fā)展和造成嚴(yán)重后果。女性在發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)周期延長之后應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查是否懷孕,并明確妊娠的位置。此外,在孕早期如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況,一定要及時(shí)就醫(yī),盡量在輸卵管破裂之前做出診斷和治療。還需避免生殖器炎癥,減少宮腔操作,對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病應(yīng)及時(shí)治療,以減少宮外孕的發(fā)生。另外宮外孕還可以并發(fā)閉經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血、休克等不適癥狀。

3).上節(jié)育環(huán)要注意

相關(guān)臨床資料顯示,在上節(jié)育環(huán)的女性中有3%的女性仍會(huì)懷孕,因此在上了節(jié)育環(huán)之后也要注意,一旦出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)前往醫(yī)院檢查。

4).注意經(jīng)期衛(wèi)生

女性每個(gè)月必須要經(jīng)歷的月經(jīng)期是生殖系統(tǒng)抵御入侵物最虛弱的時(shí)刻,所以在此時(shí)應(yīng)該注意衛(wèi)生,避免生殖系統(tǒng)受到感染。在選擇衛(wèi)生用品時(shí)一定要留心,安全、合格的才是最放心的。如經(jīng)期一定要選擇綿柔透氣的衛(wèi)生巾,以保證經(jīng)期私處的干爽清潔。

5).嘗試體外受精

如果曾經(jīng)有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。

6).注意避免煙酒

煙酒是生活之中影響輸卵管健康的最為常見的因素,尤其是香煙之中的有害物質(zhì)會(huì)影響,阻礙輸卵管管腔細(xì)胞纖毛的運(yùn)動(dòng)能力,導(dǎo)致輸卵管輸送卵子的能力下降,而酒類則可能讓官腔細(xì)胞蠕動(dòng)性下降而不利于卵子輸送。

5宮外孕如何治療

宮外孕的臨床治療方案已是個(gè)體化治療,但不同的治療方法都有其優(yōu)點(diǎn)和局限性,臨床治療中需要根據(jù)患者的妊娠周數(shù)、出血程度及生育狀況等因素制定個(gè)體化的治療方案。病情緊急的需要手術(shù)治療,癥狀輕微可酌情藥物治療。

1.治療周期:宮外孕患者治療周期在一周左右。

2.急癥治療:宮外孕流產(chǎn)、破裂,有腹腔內(nèi)大出血、休克需在糾正休克的同時(shí)急診手術(shù)。

3.藥物治療:對(duì)于血清中的人絨毛膜促性腺激素(HCG)含量較低,宮外孕包塊不大的患者,可選擇中、西結(jié)合的方式進(jìn)行藥物治療。但藥物治療效果不理想的,仍需手術(shù)治療。

4.手術(shù)治療:腹腔鏡手術(shù)可以用于輸卵管妊娠腹腔妊娠和卵巢妊娠。宮腔鏡手術(shù)可以用于宮頸妊娠的治療,可行宮腔鏡下妊娠組織電切術(shù)。

溫馨提示,筆者希望更多的女性有所認(rèn)識(shí),在懷孕之前要做好身體全面性檢查,也要注意炎癥的存在,注意經(jīng)期衛(wèi)生的同時(shí)避免煙酒,希望大家對(duì)于這種情況重視起來,有效的進(jìn)行調(diào)理,以免導(dǎo)致身體健康受到影響。